自身免疫性胃炎可通過胃鏡檢查與活檢、血清學抗體檢測、胃功能分析、維生素B12水平測定以及血常規(guī)與骨髓涂片檢查等方式進行檢測。
1、胃鏡檢查與活檢
胃鏡檢查是診斷自身免疫性胃炎的首要方法，醫(yī)生通過內(nèi)窺鏡可直接觀察胃黏膜狀況，?？梢娢阁w黏膜萎縮?；顧z是在胃鏡檢查過程中鉗取少量胃黏膜組織進行病理學分析，這是確診的金標準，能明確顯示胃壁細胞破壞和炎癥細胞浸潤等特征性改變。
2、血清學抗體檢測
血清學檢測通過抽取靜脈血分析特定抗體?？贡诩毎贵w和抗內(nèi)因子抗體是自身免疫性胃炎的標志性抗體，其陽性結(jié)果具有重要的診斷提示價值，但抗體陰性并不能完全排除疾病可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、胃功能分析
胃功能分析主要評估胃分泌胃酸的能力。自身免疫性胃炎因壁細胞受損，常導致胃酸分泌減少甚至缺失，稱為胃酸缺乏癥。可通過胃液分析或無創(chuàng)的尿素呼氣試驗等方法進行間接評估，幫助了解胃的生理功能狀態(tài)。
4、維生素B12水平測定
由于內(nèi)因子抗體阻礙維生素B12的吸收，患者極易發(fā)生維生素B12缺乏。檢測血清中維生素B12的水平是輔助診斷和評估病情的重要環(huán)節(jié)，水平顯著降低常提示疾病已進展到一定階段，可能伴有貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、血常規(guī)與骨髓涂片檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)巨幼細胞性貧血的典型表現(xiàn)，如平均紅細胞體積增大。為進一步明確貧血類型和排除其他血液疾病，可能需要進行骨髓涂片檢查，觀察造血細胞的形態(tài)變化，這為診斷提供了進一步的實驗室依據(jù)。
確診自身免疫性胃炎后，患者應在醫(yī)生指導下進行定期監(jiān)測，重點關注維生素B12的補充，可遵醫(yī)囑使用氰鈷胺片或甲鈷胺片等藥物，日常飲食需均衡營養(yǎng)，適當攝入富含鐵質(zhì)和維生素的易消化食物，避免辛辣刺激及過度加工食品，同時注意休息，保持良好心態(tài)，有助于延緩疾病進展和管理相關癥狀。