胎兒缺氧的胎動通常表現(xiàn)為胎動減少、減弱或異常劇烈。胎動異??赡芘c胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體缺氧等因素有關(guān),需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等檢查綜合判斷。
胎兒缺氧早期可能出現(xiàn)胎動頻率明顯減少,孕婦可能感覺胎動間隔時間延長,活動幅度減弱。部分胎兒在缺氧初期會出現(xiàn)短暫性胎動頻繁,表現(xiàn)為突然劇烈踢動或翻滾樣動作,這種異?;钴S可能持續(xù)數(shù)小時。隨著缺氧程度加重,胎動會逐漸減少至消失,此時胎兒可能已處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。胎動模式改變是胎兒宮內(nèi)窘迫的重要信號,正常胎動每小時應(yīng)有3-5次明顯活動,若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平時減少一半以上則需警惕。
孕婦應(yīng)每日固定時間監(jiān)測胎動,選擇餐后1小時安靜側(cè)臥時計數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒血流檢測評估胎兒狀況。對于妊娠期高血壓、糖尿病等高危孕婦,建議增加胎動監(jiān)測頻率。日常避免長時間仰臥,保持左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血流。出現(xiàn)胎動異常時無須等待次日產(chǎn)檢,應(yīng)及時到醫(yī)院急診產(chǎn)科就診。