小孩子眼睛紅腫有眼屎可能是由結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)、倒睫或異物刺激等原因引起的。結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多;淚囊炎可能伴隨淚道阻塞和膿性分泌物;過(guò)敏反應(yīng)常見(jiàn)于接觸花粉或塵螨后;倒睫或異物刺激會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性摩擦和炎癥反應(yīng)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎是兒童眼部分泌物增多的常見(jiàn)原因?;純貉鄄€結(jié)膜充血明顯,晨起時(shí)黃色分泌物黏附睫毛,可能因揉眼導(dǎo)致繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或氧氟沙星眼膏控制感染,同時(shí)需用生理鹽水清潔眼周。家長(zhǎng)需注意孩子手部衛(wèi)生,避免交叉感染。
2、淚囊炎
新生兒淚囊炎多因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿液溢出。急性期可能伴發(fā)熱,需使用紅霉素眼膏聯(lián)合淚囊按摩。若保守治療無(wú)效,可能需行淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)每日可用消毒棉簽蘸溫開水清潔孩子眼瞼邊緣,按摩淚囊區(qū)時(shí)力度要輕柔。
3、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性結(jié)膜炎常突發(fā)眼癢、流淚伴透明絲狀分泌物,多與花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)。需遠(yuǎn)離過(guò)敏源并使用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷可緩解腫脹,家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗孩子床品,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。
4、倒睫
嬰幼兒瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,引發(fā)反射性分泌物增多和結(jié)膜充血。輕癥可用人工淚液保護(hù)角膜,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼或畏光時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查睫毛生長(zhǎng)方向,避免長(zhǎng)期摩擦引發(fā)角膜潰瘍。
5、異物刺激
沙塵、洗發(fā)水等異物入眼會(huì)刺激結(jié)膜產(chǎn)生黏液性分泌物,常伴明顯異物感。應(yīng)先使用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,若殘留異物需就醫(yī)處理。日常應(yīng)選擇無(wú)淚配方兒童洗護(hù)用品,玩耍時(shí)避免接觸粉塵環(huán)境。家長(zhǎng)切勿讓孩子自行揉眼,以免加重角膜損傷。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需用專用毛巾溫水清潔孩子眼部,方向從內(nèi)眥向外眥單向擦拭。飲食注意補(bǔ)充維生素A和DHA,如胡蘿卜泥、深海魚等。避免長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕,保證充足睡眠。若紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、分泌物呈黃綠色或伴隨視力模糊,須立即就診眼科。外出時(shí)可佩戴防紫外線兒童太陽(yáng)鏡,減少?gòu)?qiáng)光和風(fēng)沙刺激。