輸尿管結(jié)石腎積水癥狀主要有腰部疼痛、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、腹部包塊等。輸尿管結(jié)石腎積水通常由結(jié)石梗阻、尿路感染、先天性畸形、腫瘤壓迫、炎癥狹窄等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、腰部疼痛

腰部疼痛是輸尿管結(jié)石腎積水的常見(jiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射，活動(dòng)后疼痛可能加重。腰部疼痛通常與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管壁或腎盂內(nèi)壓力升高有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛栓、鹽酸曲馬多片等藥物緩解疼痛。

2、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。結(jié)石刺激尿路黏膜可能導(dǎo)致尿頻尿急，合并感染時(shí)可出現(xiàn)尿痛。嚴(yán)重梗阻可能導(dǎo)致尿量減少或無(wú)尿。排尿異常可能與結(jié)石直接刺激或繼發(fā)感染有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、頭孢克肟分散片等藥物治療。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多由劇烈疼痛引發(fā)，屬于疼痛刺激導(dǎo)致的反射性癥狀。嚴(yán)重腎積水導(dǎo)致腎功能受損時(shí)，也可能出現(xiàn)消化道癥狀。惡心嘔吐通常提示病情較重，可能需要靜脈補(bǔ)液治療。患者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示合并尿路感染，嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。體溫可能超過(guò)38.5攝氏度，伴有明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱寒戰(zhàn)通常與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需緊急抗感染治療?；颊呖勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等抗生素。

5、腹部包塊

腹部包塊多見(jiàn)于長(zhǎng)期嚴(yán)重腎積水患者，可在患側(cè)腹部觸及腫大腎臟。包塊通常表面光滑、質(zhì)地中等、有壓痛。腹部包塊提示腎臟體積顯著增大，需盡快解除梗阻?；颊呖赡苄枰邮芙?jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)等治療。

輸尿管結(jié)石腎積水患者日常應(yīng)注意多飲水，每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于小結(jié)石排出。飲食上應(yīng)限制高嘌呤、高草酸食物攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等食物。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重疼痛。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可以監(jiān)測(cè)積水程度變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療是關(guān)鍵。