頭向后仰時(shí)頸椎脊椎疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長期低頭工作或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，頭向后仰時(shí)牽拉勞損的肌肉引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為頸部酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長，頸椎椎體邊緣骨質(zhì)增生、椎間隙變窄，頭后仰時(shí)增生的骨贅可能刺激周圍組織。常伴隨頸部僵硬感，晨起明顯?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉片等藥物，配合頸椎牽引治療。

3、頸椎間盤突出

椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根，頭后仰時(shí)椎間盤壓力增大導(dǎo)致疼痛加劇。可能出現(xiàn)上肢麻木、放射痛。需通過MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)囊受牽拉，頭后仰時(shí)疼痛明顯。多由外傷或突然轉(zhuǎn)頭引起，伴有彈響聲。需通過手法復(fù)位治療，可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病累及脊柱關(guān)節(jié)，頭后仰時(shí)脊椎活動(dòng)受限伴疼痛。早期表現(xiàn)為晨僵，逐漸發(fā)展為脊柱強(qiáng)直。需風(fēng)濕免疫科就診，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，但急性疼痛期需制動(dòng)休息。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨肢體麻木、無力等癥狀，須及時(shí)至骨科或脊柱外科就診，通過X線、CT或MRI檢查明確病因后針對(duì)性治療。