骨折后手腫可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物消腫、適度活動(dòng)、加壓包扎等方式緩解。腫脹通常由局部出血、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、組織液滲出、靜脈受壓等原因引起。
1、抬高患肢
將受傷手臂墊高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？墒褂谜眍^或吊帶輔助固定，每日保持12小時(shí)以上抬高狀態(tài)。夜間睡眠時(shí)可采取半臥位，避免患肢下垂加重腫脹。
2、冷敷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，收縮血管減少出血。48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥?，每?次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾隔開皮膚，熱敷溫度不超過40攝氏度。
3、藥物消腫
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，邁之靈片減輕組織水腫，七葉皂苷鈉凝膠局部外涂。藥物需配合骨折固定措施，禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)需立即停用。
4、適度活動(dòng)
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，每日3組每組10次。活動(dòng)幅度以不引起劇痛為度，可配合康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、加壓包扎
使用彈性繃帶自指尖向近心端纏繞，壓力均勻適中。包扎后觀察甲床顏色，出現(xiàn)發(fā)紫需立即松解?？膳c支具固定聯(lián)合應(yīng)用，但需每日松解2次檢查皮膚狀況。
骨折后腫脹期需限制鈉鹽攝入，每日飲水保持1500毫升以上。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)亮需警惕骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即就醫(yī)處理?？祻?fù)階段可配合低頻脈沖電刺激等物理治療，但所有干預(yù)措施均需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。