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肺腺癌化療方案

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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肺腺癌化療方案主要有紫杉醇注射液、順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液、卡鉑注射液等藥物組合。肺腺癌是肺癌的一種病理類型,化療方案需根據(jù)患者分期、基因檢測結(jié)果及身體狀況制定。

1、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液屬于抗微管藥物,通過抑制腫瘤細(xì)胞分裂發(fā)揮作用。該藥常用于晚期肺腺癌的一線治療,常與鉑類藥物聯(lián)用。使用后可能出現(xiàn)骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和神經(jīng)功能,禁止用于對紫杉醇過敏或中性粒細(xì)胞嚴(yán)重減少者。

2、順鉑注射液

順鉑注射液是鉑類化療藥的代表藥物,通過破壞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長。該藥在肺腺癌治療中多與其他藥物組成聯(lián)合方案,如EP方案。常見副作用包括腎毒性、惡心嘔吐和聽力損害。用藥前后需充分水化保護(hù)腎功能,聽力障礙患者慎用。

3、培美曲塞二鈉注射液

培美曲塞二鈉注射液是抗代謝類化療藥,適用于非鱗狀非小細(xì)胞肺癌的化療。該藥需與葉酸、維生素B12聯(lián)用以減輕毒性,主要不良反應(yīng)為骨髓抑制和皮疹。用藥前需確認(rèn)患者病理類型,禁止用于嚴(yán)重腎功能不全者。

4、吉西他濱注射液

吉西他濱注射液屬于核苷類似物,通過干擾DNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用。該藥多用于肺腺癌的二線治療,常見副作用包括流感樣癥狀和血小板減少。用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁用于嚴(yán)重肝功能損害患者。與其他藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)骨髓抑制效應(yīng)。

5、卡鉑注射液

卡鉑注射液是第二代鉑類化療藥,腎毒性低于順鉑但骨髓抑制更明顯。該藥常用于不能耐受順鉑的肺腺癌患者,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。主要不良反應(yīng)為血小板減少,用藥期間需密切監(jiān)測血象,禁用于嚴(yán)重骨髓抑制患者。

肺腺癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免生冷刺激性食物,少食多餐減輕消化道反應(yīng)。治療期間注意口腔清潔,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常及時就醫(yī)。化療后需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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