腰椎骨折術(shù)后一般需要14-30天可以洗澡,具體時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)差異決定。
腰椎骨折術(shù)后洗澡時(shí)間受多重因素影響。傷口愈合良好且無(wú)感染跡象時(shí),拆線后3-5天可考慮擦浴,術(shù)后14天左右可嘗試短時(shí)間淋浴。采用微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮椎體成形術(shù)的患者,因創(chuàng)口較小,恢復(fù)較快,可能術(shù)后10-14天即可淋浴。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)患者需等待切口完全愈合,通常需20-30天。洗澡時(shí)應(yīng)避免直接沖刷傷口,水溫控制在38-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。使用防滑墊防止跌倒,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。術(shù)后初期建議家屬協(xié)助洗澡,減少腰部受力。若傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
術(shù)后早期可采用局部清潔代替全身洗澡,如溫水毛巾擦拭非手術(shù)區(qū)域。合并糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫力低下者,傷口愈合速度可能延遲,需延長(zhǎng)至術(shù)后30天以上。內(nèi)固定物外露或存在引流管的患者,須嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。洗澡后需用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,保持干燥。部分患者需使用防水敷料保護(hù)切口,但不宜長(zhǎng)期密閉包扎。高齡或活動(dòng)受限者可采用床上擦浴,由護(hù)理人員協(xié)助完成。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查,通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度。洗澡后注意觀察傷口狀態(tài),及時(shí)更換敷料。日常活動(dòng)需佩戴腰圍保護(hù),避免久坐或負(fù)重。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)骨骼修復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常分泌物等感染征兆,應(yīng)立即就醫(yī)處理。