人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)的選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況等因素決定。妊娠49天內(nèi)且無禁忌癥時藥流創(chuàng)傷較小，妊娠10周內(nèi)且存在藥流禁忌時人流更安全。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮片配伍米索前列醇片終止妊娠，無需手術(shù)操作，適用于早期妊娠且無腎上腺疾病、哮喘等禁忌癥者。其優(yōu)勢在于避免宮腔操作相關(guān)并發(fā)癥如子宮穿孔、宮腔粘連，恢復(fù)期較短。但存在出血時間長、不全流產(chǎn)概率較高等風(fēng)險，需嚴(yán)格隨訪。人工流產(chǎn)采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，適用于10周內(nèi)妊娠或藥流失敗者，手術(shù)時間短且成功率較高，但可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷、感染等并發(fā)癥。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕，術(shù)后均需禁止性生活1個月并復(fù)查超聲。

藥物流產(chǎn)要求孕囊直徑小于特定數(shù)值且需排除宮外孕，用藥后需觀察6-8小時，完全流產(chǎn)率約90%。人工流產(chǎn)術(shù)中可能使用靜脈麻醉，存在麻醉風(fēng)險，術(shù)后出血量通常少于藥流。有多次流產(chǎn)史、子宮畸形者更建議選擇可視人流降低風(fēng)險，瘢痕子宮患者需謹(jǐn)慎評估子宮破裂風(fēng)險。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行，流產(chǎn)后需監(jiān)測HCG下降情況。

無論選擇何種方式，流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。加強營養(yǎng)攝入，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，促進血紅蛋白合成。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后6個月再考慮懷孕，期間需采取可靠避孕措施，可咨詢醫(yī)生選擇復(fù)方短效口服避孕藥或避孕環(huán)等長效方法。