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小孩嘔吐腹瀉怎么回事

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小孩嘔吐腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散、益生菌制劑、抗感染藥物等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

兒童進(jìn)食生冷、變質(zhì)或不潔食物后易刺激胃腸黏膜，引發(fā)嘔吐腹瀉。癥狀多為陣發(fā)性腹痛伴水樣便，無(wú)發(fā)熱。建議家長(zhǎng)暫停固體食物6-8小時(shí)，少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，可配合使用蒙脫石散吸附毒素。若12小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解需就醫(yī)。

2、胃腸型感冒

腸道病毒感染引起的胃腸功能紊亂，常見(jiàn)嘔吐后出現(xiàn)低熱、水瀉。可能與腺病毒、諾如病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為每日排便3-5次。家長(zhǎng)需保持患兒臀部清潔，使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)口服消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。

3、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎，特征為蛋花湯樣便伴噴射狀嘔吐，易導(dǎo)致脫水。發(fā)病與輪狀病毒侵襲腸絨毛有關(guān)，可能出現(xiàn)尿量減少癥狀。需使用口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水，可配合鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

4、細(xì)菌性腸炎

食用被沙門(mén)氏菌、志賀菌污染食物所致，常見(jiàn)黏液膿血便伴里急后重。多與進(jìn)食未煮熟肉類(lèi)有關(guān)，可能伴隨38℃以上發(fā)熱。確診需糞便培養(yǎng)，輕癥用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，重癥需頭孢克肟顆?？垢腥?。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或海鮮過(guò)敏可致急性胃腸反應(yīng)，常見(jiàn)嘔吐后出現(xiàn)蕁麻疹。發(fā)病機(jī)制為IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，可能伴有面部水腫。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑食物，口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可用消旋卡多曲顆粒。

患兒嘔吐腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食，首選米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，避免高糖飲品加重腹瀉。每日監(jiān)測(cè)體溫和尿量，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或8小時(shí)無(wú)尿時(shí)需急診處理?；謴?fù)期可逐步添加含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，如瘦肉泥、南瓜粥等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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