嘔吐和腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
飲食不當(dāng)是嘔吐和腹瀉的常見原因,如進(jìn)食生冷、油膩、變質(zhì)食物或暴飲暴食,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致功能紊亂。此時(shí)需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),待癥狀緩解后少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,逐步嘗試米湯、稀粥等清淡飲食。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,多伴隨發(fā)熱、腹痛癥狀。病毒性腹瀉具有自限性,重點(diǎn)需預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,必要時(shí)聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
進(jìn)食被沙門氏菌、金黃色葡萄球菌污染的食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,典型表現(xiàn)為黏液便或膿血便。確診后需用抗生素治療,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片,同時(shí)服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
牛奶、海鮮等特定食物過敏時(shí),機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)會引發(fā)嘔吐腹瀉,常伴有皮膚瘙癢或皮疹。需立即停止攝入過敏原,口服氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需皮下注射腎上腺素注射液。
腸易激綜合征、炎癥性腸病等慢性腸道疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腹瀉嘔吐。需通過腸鏡等檢查明確診斷,潰瘍性結(jié)腸炎患者可選用美沙拉嗪腸溶片,克羅恩病需采用注射用英夫利西單抗控制炎癥。
嘔吐腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,避免乳制品、高纖維及高糖食物,選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣飲食。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀須立即急診。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食材分開處理,冰箱定期清潔,外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳。
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