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膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法都有什么

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膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。

1、體格檢查

體格檢查是膝關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)檢查方式，醫(yī)生通過觀察膝關(guān)節(jié)有無腫脹、畸形，觸摸關(guān)節(jié)周圍是否有壓痛、發(fā)熱，并評估關(guān)節(jié)活動范圍及穩(wěn)定性。常見檢查包括浮髕試驗(yàn)判斷關(guān)節(jié)積液，麥?zhǔn)险髟u估半月板損傷。體格檢查有助于初步判斷關(guān)節(jié)炎類型和嚴(yán)重程度，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、影像學(xué)檢查

X線片可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等骨性結(jié)構(gòu)改變，是診斷骨關(guān)節(jié)炎的主要依據(jù)。磁共振成像能清晰顯示軟骨損傷、半月板撕裂及韌帶病變，對早期關(guān)節(jié)炎和軟組織評估更具優(yōu)勢。超聲檢查則適用于滑膜增生和關(guān)節(jié)積液的動態(tài)觀察，具有無輻射、實(shí)時成像的特點(diǎn)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的貧血或血小板升高，C反應(yīng)蛋白和血沉能反映炎癥活動度。類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷有特異性。尿酸檢測用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別。這些指標(biāo)雖不能單獨(dú)確診，但能輔助判斷關(guān)節(jié)炎性質(zhì)和病因。

4、關(guān)節(jié)液檢查

通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液，觀察其顏色、粘稠度和渾濁度?；撔躁P(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液呈膿性，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可見尿酸鈉結(jié)晶，假性痛風(fēng)則檢出焦磷酸鈣結(jié)晶。細(xì)胞計數(shù)和培養(yǎng)能區(qū)分感染性與非感染性關(guān)節(jié)炎，白細(xì)胞超過2000個/μl提示炎癥，超過50000個/μl需考慮細(xì)菌感染。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡可直接觀察軟骨損傷程度、滑膜增生狀態(tài)及半月板完整性，同時能進(jìn)行活檢或治療操作。該檢查對早期軟骨病變的診斷敏感性高于影像學(xué)，適用于診斷不明或需同時治療的病例。但屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動作。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝提供支撐。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、晨僵超過30分鐘或明顯腫脹變形，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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