糜爛性胃炎的嚴重程度因人而異,主要依據(jù)胃黏膜損傷的范圍、深度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥來判斷。大多數(shù)患者病情輕微,僅表現(xiàn)為淺表糜爛,通過規(guī)范治療和生活方式調整可以治愈;少數(shù)患者可能出現(xiàn)廣泛或深度糜爛,甚至引發(fā)出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。
胃黏膜損傷較淺且范圍局限時,患者可能僅出現(xiàn)輕微上腹隱痛、飽脹感或食欲不振。這種情況通常與短期服用非甾體抗炎藥、過量飲酒或應激狀態(tài)有關。通過避免刺激性食物、規(guī)律進食并使用胃黏膜保護劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等,配合H2受體拮抗劑如法莫替丁片,癥狀多可較快緩解,胃黏膜修復也相對容易。
若糜爛面積廣泛或損傷深達黏膜下層,患者可能出現(xiàn)明顯上腹痛、惡心嘔吐,甚至嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。這種情況常見于嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷或長期使用糖皮質激素的患者。出血量較大時可能導致貧血、循環(huán)衰竭,深部糜爛偶可進展為穿孔,引發(fā)急性腹膜炎。此時需緊急醫(yī)療干預,包括內(nèi)鏡下止血、注射腎上腺素或使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊靜脈給藥,必要時需輸血或手術治療。
糜爛性胃炎患者應注重日常調養(yǎng),以軟質、易消化的食物為主,避免辛辣、過熱、過硬及油膩飲食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。建議定期進行胃鏡檢查以評估黏膜修復情況,調整治療方案,防止疾病反復或進展。
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