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鼻炎患者需做哪些檢查

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鼻炎患者通常需要進行鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻竇CT掃描、鼻分泌物涂片檢查以及血常規(guī)檢查等。鼻炎可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，建議患者就醫(yī)后根據(jù)醫(yī)生指導完善相關(guān)檢查。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，通過內(nèi)鏡可直觀觀察鼻腔黏膜的充血、水腫、分泌物情況。檢查時醫(yī)生會將帶有攝像頭的細管插入鼻腔，評估鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。該檢查無創(chuàng)且耗時短，能幫助區(qū)分過敏性鼻炎與慢性鼻炎。若發(fā)現(xiàn)息肉或腫物，可能需進一步活檢。

2、過敏原檢測

過敏原檢測適用于疑似過敏性鼻炎患者，包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗通過將常見過敏原提取液滴于前臂皮膚，15分鐘后觀察紅腫反應；血清檢測則通過抽血分析過敏原抗體水平。兩種方法均可明確塵螨、花粉、寵物皮屑等致敏物質(zhì)，為后續(xù)脫敏治療提供依據(jù)。

3、鼻竇CT掃描

鼻竇CT能清晰顯示鼻竇黏膜增厚、積液或息肉，尤其對慢性鼻竇炎合并鼻炎的患者具有診斷價值。掃描可發(fā)現(xiàn)上頜竇、篩竇等部位的炎癥范圍，輔助判斷是否需手術(shù)干預。低劑量CT輻射較小，但孕婦應避免。檢查前需去除金屬飾品，全程保持靜止約5分鐘。

4、鼻分泌物涂片檢查

通過采集鼻腔分泌物進行顯微鏡檢，可區(qū)分嗜酸性粒細胞增多提示過敏或中性粒細胞增多提示感染。檢查時用棉簽輕拭下鼻甲表面分泌物，染色后觀察細胞類型。結(jié)果有助于指導用藥，如嗜酸細胞偏高需用抗組胺藥，中性粒細胞增多則可能需抗生素治療。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可評估白細胞總數(shù)及分類，輔助判斷鼻炎是否由細菌感染引起。細菌感染常伴中性粒細胞升高，病毒感染則可能淋巴細胞增多。嗜酸性粒細胞比例增高可能提示過敏體質(zhì)。檢查需空腹采靜脈血，結(jié)果結(jié)合其他檢查綜合判斷病因。

鼻炎患者日常應保持室內(nèi)清潔，避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。若確診為過敏性鼻炎，需遵醫(yī)囑長期規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑，或口服抗組胺藥如氯雷他定片。合并細菌感染時可短期應用阿莫西林克拉維酸鉀片，但須嚴格遵循療程。定期復查鼻塞、流涕癥狀變化，必要時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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