拔牙后干槽癥的癥狀主要有劇烈疼痛、口腔異味、拔牙窩空虛、淋巴結(jié)腫大、頭痛等。干槽癥是拔牙后常見(jiàn)的并發(fā)癥,通常發(fā)生在拔牙后2-3天,可能與創(chuàng)傷過(guò)大、感染、吸煙等因素有關(guān)。
干槽癥引起的疼痛通常難以忍受,可能放射至耳部或太陽(yáng)穴,普通止痛藥效果有限。疼痛多出現(xiàn)在拔牙后48-72小時(shí),與拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落或溶解有關(guān)。患者可能伴隨面部腫脹或張口受限,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)和鎮(zhèn)痛處理。
拔牙窩內(nèi)腐敗組織分解會(huì)產(chǎn)生明顯腐臭味,即使刷牙漱口也難以消除。這種異味常伴隨灰白色假膜覆蓋創(chuàng)面,提示局部厭氧菌感染。醫(yī)生可能使用過(guò)氧化氫溶液沖洗,并開(kāi)具甲硝唑片等抗厭氧菌藥物。
正常愈合的拔牙窩應(yīng)有血凝塊填充,而干槽癥患者可見(jiàn)裸露的骨面或空洞。觸碰時(shí)可能引發(fā)劇烈疼痛,且創(chuàng)面缺乏肉芽組織生長(zhǎng)。臨床常用碘仿紗條填塞創(chuàng)口,配合氯己定含漱液保持口腔清潔。
部分患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大壓痛,提示炎癥擴(kuò)散??赡馨殡S低熱或全身不適感,此時(shí)需警惕感染加重。醫(yī)生可能建議靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染。
持續(xù)性鈍痛可能向顳部或枕部放射,與三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)。疼痛常在夜間加重,影響睡眠質(zhì)量。除局部處理外,可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需避免空腹服藥。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。術(shù)后2-3天選擇溫涼軟食,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,禁止吸煙飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診。保持口腔衛(wèi)生時(shí)動(dòng)作輕柔,可使用兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。
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