口腔上顎疼可能與口腔潰瘍、外傷、感染、過敏或腫瘤等因素有關(guān),可通過局部用藥、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。常見原因主要有口腔黏膜損傷、皰疹性口炎、灼口綜合征、三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎等。
進(jìn)食過硬、過燙食物或誤咬上顎可能導(dǎo)致黏膜破損,表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛。輕微損傷可用復(fù)方氯己定含漱液清潔,避免辛辣刺激飲食。若繼發(fā)感染,需遵醫(yī)囑使用西地碘含片或口腔潰瘍散。
單純皰疹病毒感染可導(dǎo)致上顎黏膜簇集水皰,伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏局部涂抹和鹽酸伐昔洛韋片口服抗病毒。兒童患者家長(zhǎng)需注意隔離餐具,避免抓撓患處。
更年期女性多見,表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼痛而無明顯黏膜病變。可能與精神因素或維生素B缺乏有關(guān),建議使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,并補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。避免焦慮情緒可緩解癥狀。
上頜支神經(jīng)受壓時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,觸碰或進(jìn)食可誘發(fā)。卡馬西平片是首選藥物,嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)?;颊邞?yīng)避免冷風(fēng)直吹面部,減少咀嚼硬物。
鼻竇化膿性炎癥可放射至上顎,伴鼻塞、膿涕。需用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。急性期可嘗試鼻腔沖洗緩解癥狀。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少黏膜刺激,避免吸煙飲酒。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、出血時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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