全身CT檢查通常建議在疑似多系統(tǒng)疾病、腫瘤篩查或嚴(yán)重外傷等情況下進行，具體適應(yīng)證主要有不明原因發(fā)熱、惡性腫瘤分期評估、多器官病變排查、重大創(chuàng)傷全身評估以及遺傳性疾病監(jiān)測。
1、不明原因發(fā)熱
持續(xù)發(fā)熱超過3周且常規(guī)檢查未明確病因時，全身CT可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性感染灶或淋巴瘤等疾病可能表現(xiàn)為深部淋巴結(jié)腫大或臟器膿腫，需配合血培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查綜合判斷。
2、惡性腫瘤分期
確診癌癥患者需通過全身CT評估轉(zhuǎn)移范圍，如肺癌易轉(zhuǎn)移至腦部、骨骼和腎上腺，掃描范圍應(yīng)包含頭顱、胸腹盆腔，增強掃描能更準(zhǔn)確顯示病灶與血管關(guān)系。
3、多器官病變
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及肺、腎等多個臟器，CT可同步觀察間質(zhì)性肺炎、腎炎等病變程度，需結(jié)合抗核抗體等實驗室檢查。
4、重大創(chuàng)傷評估
高處墜落或車禍等可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血、胸腔臟器破裂、脊柱骨折等復(fù)合傷，急診全身掃描能快速定位危險出血點，但需注意對比劑腎病患者禁用增強CT。
5、遺傳病監(jiān)測
神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病需定期全身CT跟蹤多發(fā)腫瘤變化，兒童患者應(yīng)嚴(yán)格控制掃描劑量，優(yōu)先選擇MRI等無輻射檢查。
進行全身CT前需去除金屬物品并空腹4小時，增強檢查需評估腎功能和過敏史，檢查后建議多飲水促進對比劑排泄，孕婦及兒童除非必要應(yīng)避免CT檢查，長期監(jiān)測疾病患者可考慮低劑量CT方案，具體檢查范圍應(yīng)由?？漆t(yī)生根據(jù)臨床癥狀決定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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