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什么情況下需要做PET-CT檢查

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PET-CT檢查通常適用于腫瘤診斷與分期、神經(jīng)系統(tǒng)疾病評(píng)估、心血管疾病檢查等場(chǎng)景。主要有腫瘤篩查、神經(jīng)系統(tǒng)病變定位、心肌存活評(píng)估、不明原因發(fā)熱排查、癲癇灶定位等五種情況。

1、腫瘤篩查

PET-CT通過檢測(cè)組織葡萄糖代謝水平，可發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤。對(duì)于肺癌、淋巴瘤等高代謝腫瘤靈敏度較高，能識(shí)別傳統(tǒng)影像學(xué)難以發(fā)現(xiàn)的微小病灶。檢查前需空腹6小時(shí)以上，避免血糖干擾顯影劑攝取。

2、神經(jīng)系統(tǒng)病變

阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病可通過腦部葡萄糖代謝模式鑒別。癲癇患者發(fā)作間期的低代謝區(qū)域有助于致癇灶定位，為手術(shù)切除提供依據(jù)。檢查時(shí)需保持頭部固定，避免運(yùn)動(dòng)偽影。

3、心肌存活評(píng)估

冠心病患者心肌梗死區(qū)域若存在葡萄糖代謝，提示存活心肌，血運(yùn)重建手術(shù)可能改善心功能。檢查需配合心電圖門控技術(shù)，顯影劑注射后需靜臥45分鐘等待心肌充分?jǐn)z取。

4、不明原因發(fā)熱

持續(xù)發(fā)熱患者通過全身掃描可發(fā)現(xiàn)隱匿性感染灶或炎癥性疾病，如結(jié)核病灶、血管炎等。檢查前需停用抗生素至少48小時(shí)，避免影響顯影劑特異性。

5、癲癇灶定位

藥物難治性癲癇患者通過氟代脫氧葡萄糖顯像，可識(shí)別發(fā)作間期的低代謝區(qū)域。需結(jié)合視頻腦電圖監(jiān)測(cè)，檢查前24小時(shí)需調(diào)整抗癲癇藥物劑量。

接受PET-CT檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)顯影劑排泄，24小時(shí)內(nèi)避免接觸孕婦及兒童。檢查結(jié)果需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析，單純影像學(xué)異常不具診斷意義。腫瘤患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估治療效果，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可每年隨訪代謝變化。檢查前需移除金屬物品，糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案，妊娠期婦女原則上禁止該項(xiàng)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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