兒童扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀,可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥處理等方式緩解。
兒童扁桃體炎多由腺病毒、流感病毒等病原體感染引起。病毒侵入扁桃體黏膜后可能導(dǎo)致局部充血腫脹,伴隨咽干、咳嗽等表現(xiàn)。病毒感染具有自限性,通常無(wú)須特殊用藥,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒咽扁顆粒等中成藥緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔清潔,適當(dāng)增加飲水量。
A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌,可能引發(fā)化膿性炎癥?;純嚎沙霈F(xiàn)高熱、扁桃體表面膿性分泌物等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。細(xì)菌感染具有傳染性,家長(zhǎng)需做好患兒餐具隔離,避免交叉感染。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),病原體更易侵襲扁桃體組織。長(zhǎng)期挑食、睡眠不足等因素可能導(dǎo)致抵抗力下降。這類(lèi)患兒易反復(fù)發(fā)作扁桃體炎,表現(xiàn)為每年發(fā)作超過(guò)4次。建議家長(zhǎng)調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道慢性炎癥可能蔓延至扁桃體。炎癥分泌物持續(xù)刺激可能導(dǎo)致扁桃體增生肥大,伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀。需針對(duì)原發(fā)疾病治療,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。
塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)扁桃體淋巴組織異常免疫應(yīng)答。過(guò)敏體質(zhì)患兒接觸致敏物質(zhì)后,可能出現(xiàn)扁桃體水腫伴眼癢、打噴嚏等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),避免接觸已知過(guò)敏原,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。日常需保持居室清潔,定期更換床品。
兒童扁桃體炎發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重咽部不適。鼓勵(lì)患兒每日用淡鹽水漱口3次,保持口腔衛(wèi)生。急性期需臥床休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、拒食或持續(xù)高熱不退,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果,如獼猴桃、草莓等,幫助黏膜修復(fù)。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,注意根據(jù)氣溫增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。
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