黃褐斑是一種常見的面部色素沉著性皮膚病,主要表現(xiàn)為對稱分布的黃褐色或深褐色斑片。黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥等因素有關(guān),好發(fā)于中青年女性面頰、前額、鼻梁等部位。
黃褐斑通常呈現(xiàn)黃褐色或深褐色,顏色深淺與黑色素沉積程度相關(guān)。初期可能為淡黃色,隨著病情進(jìn)展逐漸加深。斑塊顏色受日曬影響明顯,夏季紫外線強烈時顏色加深,冬季可能減輕。斑塊邊緣一般模糊不清,與周圍正常皮膚無明顯分界。
黃褐斑多對稱分布于面部突出部位,常見于顴骨、前額、鼻梁、上唇等區(qū)域。根據(jù)分布形態(tài)可分為三種類型:面中部型主要累及前額、鼻梁、上唇;顴骨型局限于雙側(cè)顴骨;下頜型見于下頜部位。斑塊大小不一,可從米粒大小擴(kuò)展至手掌大小。
黃褐斑皮損處皮膚觸感與正常皮膚一致,表面光滑無鱗屑,不伴隨紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。斑塊區(qū)域皮膚厚度正常,不會出現(xiàn)凹陷或隆起。部分患者可能伴有輕微毛細(xì)血管擴(kuò)張,但不會出現(xiàn)明顯的皮膚質(zhì)地改變。
黃褐斑發(fā)展緩慢,初期可能為點狀色素沉著,逐漸融合成片狀。病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,具有反復(fù)發(fā)作的特點。妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑可能在分娩后減輕,但完全消退較困難。長期紫外線暴露、精神壓力大、睡眠不足等因素可能加重病情。
黃褐斑需要與雀斑、老年斑、炎癥后色素沉著等疾病鑒別。雀斑多為3-5毫米的淺褐色斑點,散在分布;老年斑邊界清晰,表面粗糙;炎癥后色素沉著有明確皮膚損傷史。黃褐斑患者通常無自覺癥狀,不會伴隨瘙癢、疼痛等不適感。
黃褐斑患者日常需做好防曬措施,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,避免在紫外線強烈時段外出。保持規(guī)律作息,調(diào)節(jié)心理壓力,適當(dāng)補充維生素C和維生素E。避免使用刺激性化妝品,出現(xiàn)皮膚不適及時就醫(yī)。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可考慮使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物,或接受激光治療等醫(yī)美手段。
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