宮縮時(shí)腰痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、呼吸放松、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。宮縮腰痛通常由子宮收縮牽拉、胎頭壓迫、缺鈣、盆腔炎癥、先兆臨產(chǎn)等原因引起。
采取側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì)能減輕腰部壓力,避免平躺加重疼痛??墒褂迷袐D枕支撐腹部,坐立時(shí)保持脊柱直立,雙腳平放地面。日常避免提重物或突然轉(zhuǎn)身,建議穿低跟防滑鞋。若疼痛持續(xù)不緩解,需記錄宮縮頻率并及時(shí)告知醫(yī)生。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,或由家屬沿脊柱兩側(cè)輕柔打圈按摩??膳浜显袐D專(zhuān)用按摩油,避開(kāi)腰椎直接按壓。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免腹部高溫刺激,皮膚敏感者應(yīng)縮短熱敷時(shí)間。
采用拉瑪澤呼吸法,宮縮時(shí)用鼻緩慢吸氣4秒,口呼氣6秒,同時(shí)放松肩頸肌肉。可通過(guò)冥想音樂(lè)分散注意力,避免緊張加劇痛感。練習(xí)分娩球上下顛簸也有助于減輕腰部負(fù)荷,但需有人陪同防止跌倒。
缺鈣引起的腰痛可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。宮縮過(guò)頻時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制宮縮。禁止自行服用止痛藥,布洛芬等非甾體抗炎藥可能影響胎兒循環(huán)。
若腰痛伴隨規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水,需立即就診排除早產(chǎn)。盆腔炎需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。先兆臨產(chǎn)者可能需硫酸鎂靜脈滴注保護(hù)胎兒神經(jīng)。超聲檢查可明確胎位異?;蛎谀蛳到Y(jié)石等病因。
宮縮期間建議每日攝入800毫克鈣,可通過(guò)牛奶、豆腐、芝麻等食物補(bǔ)充。保持會(huì)陰清潔,使用托腹帶分擔(dān)腰部壓力。宮縮間歇期適當(dāng)散步促進(jìn)胎頭下降,但單次活動(dòng)不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)10分鐘內(nèi)3次以上規(guī)律宮縮或陰道流液時(shí),須立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。
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