小腿肚子很酸痛可能與運(yùn)動(dòng)過度、肌肉拉傷、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、乏力等癥狀,可通過休息按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積,引發(fā)酸痛感。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉持續(xù)收縮會產(chǎn)生代謝廢物,超出機(jī)體清除能力時(shí)會刺激神經(jīng)末梢。建議運(yùn)動(dòng)后做拉伸放松,用泡沫軸滾動(dòng)肌肉群促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可抬高下肢,用溫?zé)崦矸?0-15分鐘。
運(yùn)動(dòng)前未充分熱身或姿勢不當(dāng)可能造成腓腸肌輕微撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴活動(dòng)受限。輕度拉傷會出現(xiàn)局部壓痛和輕度腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮下淤血。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物。
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積會導(dǎo)致小腿脹痛,久站后癥狀加重。早期可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,后期出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)。建議白天穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時(shí)間保持同一姿勢。醫(yī)生可能推薦邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)會引起放射性小腿疼痛,常伴有腰部不適和下肢麻木??人曰驈澭赡芗又匕Y狀,直腿抬高試驗(yàn)多呈陽性。急性期需臥床休息,可配合牽引治療。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致小腿肌肉供血不足,行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行伴酸痛感?;贾つw溫度較低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需嚴(yán)格控制血壓血糖,戒煙并適度步行鍛煉。常用藥物包括貝前列素鈉片、西洛他唑片,嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管旁路移植術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢,久坐時(shí)定時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)靜脈回流。選擇軟底有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于肌肉修復(fù)。若休息3天后疼痛未緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到血管外科或骨科就診。
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