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劇烈運(yùn)動尿失禁

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劇烈運(yùn)動時出現(xiàn)尿失禁可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥等因素有關(guān)。尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年人群常見問題，劇烈運(yùn)動時腹壓增高會導(dǎo)致尿液不自主漏出。凱格爾運(yùn)動能有效增強(qiáng)盆底肌力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動作，每次持續(xù)5秒后放松。癥狀較重者可配合使用盆底電刺激治療儀。

2、壓力性尿失禁

咳嗽、跳躍等腹壓增加動作誘發(fā)漏尿，多見于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性。可能與尿道括約肌功能缺陷有關(guān)。鹽酸米多君片能增加尿道閉合壓，酒石酸托特羅定緩釋片可降低膀胱敏感度。嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿失禁，運(yùn)動時癥狀加劇。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動，鹽酸奧昔布寧緩釋片可緩解尿頻尿急。建議記錄排尿日記，避免攝入咖啡因等刺激性食物。

4、前列腺術(shù)后并發(fā)癥

男性前列腺切除術(shù)后可能損傷尿道括約肌，運(yùn)動時易發(fā)生尿失禁?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能，配合生物反饋治療。術(shù)后6個月內(nèi)多數(shù)患者癥狀會逐漸改善。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可能伴隨排尿困難與失禁交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時間歇導(dǎo)尿。此類患者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動。

建議選擇瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動替代跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動。每日飲水控制在1500-2000毫升，避免睡前大量飲水。穿著吸濕透氣的內(nèi)衣褲，隨身攜帶備用衣物。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血尿、排尿疼痛，需及時就診泌尿外科。中老年患者可每年進(jìn)行1次盆底功能評估，青少年運(yùn)動員出現(xiàn)癥狀需排查先天性泌尿系統(tǒng)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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