長時(shí)間躺著可能引發(fā)肌肉萎縮、靜脈血栓、心肺功能下降、消化系統(tǒng)紊亂及心理問題等危害。
長期臥床會導(dǎo)致肌肉缺乏活動(dòng),肌纖維逐漸退化,表現(xiàn)為肌力減弱和體積縮小。下肢肌肉因重力作用減少而更容易發(fā)生萎縮,可能影響站立和行走能力。建議通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)或器械輔助訓(xùn)練延緩進(jìn)程。
靜止?fàn)顟B(tài)下下肢靜脈血流緩慢,血液黏稠度增加易形成深靜脈血栓。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難。使用彈力襪或間歇?dú)鈮褐委熆山档惋L(fēng)險(xiǎn)。
橫膈膜活動(dòng)受限使肺通氣量減少,可能導(dǎo)致墜積性肺炎。心臟負(fù)荷降低會引起每搏輸出量減少,長期可致心功能減退。定期翻身和深呼吸訓(xùn)練有助于改善。
胃腸蠕動(dòng)減弱易引發(fā)便秘和食欲減退,臥位進(jìn)食還可能增加反流性食管炎風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)抬高床頭、增加膳食纖維攝入能緩解癥狀。
長期臥床可能誘發(fā)焦慮抑郁情緒,與社會隔離和活動(dòng)受限有關(guān)。保持規(guī)律作息、進(jìn)行認(rèn)知刺激活動(dòng)可改善心理狀態(tài)。
建議每2小時(shí)改變一次體位,進(jìn)行四肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng);保持每日坐位時(shí)間不少于3小時(shí);飲食選擇高蛋白、高纖維食物;定期監(jiān)測血壓和血氧飽和度;出現(xiàn)肢體腫脹或呼吸困難需立即就醫(yī)。對于必須長期靜臥者,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,結(jié)合器械輔助和物理治療維持身體機(jī)能。
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