雙側(cè)篩竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。雙側(cè)篩竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等原因引起。
藥物治療是雙側(cè)篩竇炎的基礎(chǔ)治療方式?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制細(xì)菌感染。若存在過敏因素,可配合氯雷他定片減輕黏膜水腫。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑有助于緩解炎癥反應(yīng)。藥物治療需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原。每日1-2次鼻腔沖洗可改善纖毛運(yùn)動功能,減輕黏膜腫脹。沖洗時(shí)注意保持適當(dāng)水溫和壓力,避免嗆咳或引發(fā)中耳炎。兒童患者需在家長監(jiān)督下使用兒童專用沖洗器。
超短波、紅外線等物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。物理治療通常需連續(xù)進(jìn)行5-10次,每次15-20分鐘。治療期間可能出現(xiàn)輕微鼻腔干燥感,可通過涂抹醫(yī)用凡士林緩解。急性期伴有發(fā)熱時(shí)不宜立即進(jìn)行物理治療。
對于藥物治療無效的慢性篩竇炎,可考慮鼻內(nèi)鏡下篩竇開放術(shù)。手術(shù)通過重建鼻腔通氣引流通道,清除不可逆病變組織。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,使用鼻用噴霧預(yù)防粘連。伴有鼻中隔偏曲者可能需同期行矯正手術(shù)。
中醫(yī)認(rèn)為篩竇炎屬鼻淵范疇,多與肺脾氣虛有關(guān)??蛇x用蒼耳子散加減方劑宣肺通竅,或通過針灸迎香、印堂等穴位改善癥狀。治療期間需忌食辛辣刺激食物,配合八段錦等養(yǎng)生功法增強(qiáng)正氣。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月觀察療效。
雙側(cè)篩竇炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,防止分泌物逆流。急性發(fā)作期建議臥床休息,保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等癥狀需及時(shí)復(fù)診,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。規(guī)律鍛煉和戒煙有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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