新生兒眼泡腫可能由生理性水腫、結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)或先天性青光眼等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩、抗過(guò)敏治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
新生兒出生后因產(chǎn)道擠壓或淋巴循環(huán)未完善,常出現(xiàn)短暫性眼瞼水腫,表現(xiàn)為雙眼對(duì)稱性腫脹,無(wú)分泌物或發(fā)紅。無(wú)須特殊治療,保持眼部清潔,48-72小時(shí)內(nèi)可自行消退。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼周。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜充血腫脹,伴隨黃色分泌物增多。可能與分娩時(shí)母體產(chǎn)道感染有關(guān),需使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。每日用溫毛巾敷眼3-4次,每次不超過(guò)5分鐘。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)內(nèi)眼角紅腫、膿性分泌物。家長(zhǎng)可洗凈雙手后,用指腹從淚囊區(qū)向鼻腔方向按摩,每日6-8次。若保守治療無(wú)效,需考慮淚道探通術(shù)。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼突發(fā)紅腫伴瘙癢。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏源,冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。
罕見(jiàn)但需警惕,表現(xiàn)為角膜混濁、畏光流淚及眼球增大。確診后需盡快行小梁切開(kāi)術(shù)或房角切開(kāi)術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)眼壓。
日常護(hù)理中應(yīng)注意保持新生兒雙手清潔,避免揉眼;喂養(yǎng)后采取頭高腳低位減少面部水腫;選擇無(wú)熒光劑嬰兒專用洗護(hù)用品;室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)發(fā)熱或角膜異常反光,應(yīng)立即前往兒科或眼科就診。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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