肛門有塊肉掉出來可能是痔瘡、直腸脫垂或肛周膿腫等疾病引起。主要與長(zhǎng)期便秘、腹壓增高、肛門括約肌松弛等因素有關(guān),通常伴隨排便疼痛、出血或分泌物增多等癥狀。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔脫出時(shí)可能出現(xiàn)肛門墜脹感,外痔則表現(xiàn)為肛周疼痛或瘙癢。長(zhǎng)期久坐、排便用力過猛或妊娠期腹壓增高均可誘發(fā)。輕度痔瘡可通過高纖維飲食改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,或接受硬化劑注射治療。
直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外,常見于老年人和產(chǎn)后女性??赡芘c盆底肌松弛、慢性咳嗽或神經(jīng)損傷有關(guān)。初期脫出物可自行回納,后期需手動(dòng)復(fù)位。建議避免重體力勞動(dòng),必要時(shí)采用直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發(fā)熱。糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成膿液后需切開引流。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,脫出物呈灰白色,質(zhì)地較硬。長(zhǎng)期腹瀉或肛竇炎可能誘發(fā)。無癥狀者無須處理,較大者可手術(shù)切除。
直腸息肉突出肛門外時(shí)可能被誤認(rèn)為脫垂,多為良性腫瘤。家族性腺瘤性息肉病可能惡變,需腸鏡確診并切除。日常應(yīng)注意觀察是否伴隨便血或大便性狀改變。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。若脫出物無法回納、出血量多或疼痛加劇,應(yīng)立即至肛腸科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
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