新生兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、環(huán)境控制和就醫(yī)評(píng)估等方式快速緩解。濕疹可能與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、微生物感染或免疫異常有關(guān)。
每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑以鎖住水分。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%丁酸氫化可的松乳膏或0.03%他克莫司軟膏,每日1-2次薄涂于患處。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏,用藥不超過(guò)7天。激素類(lèi)藥物需按療程階梯減量。
哺乳母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物,觀察嬰兒癥狀變化。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)更換為氨基酸配方奶粉。輔食添加推遲至6月齡后。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用純棉衣物并每日更換。避免羊毛、化纖織物接觸皮膚,洗滌用品選擇無(wú)磷無(wú)酶配方。定期除螨除塵,禁止接觸寵物毛發(fā)。
若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱需及時(shí)就診,排查特應(yīng)性皮炎或繼發(fā)感染。頑固性濕疹可能需過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者需短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑。
日常需保持嬰兒指甲修剪平整避免抓傷,衣物選擇透氣A類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)純棉材質(zhì)。哺乳期母親可補(bǔ)充維生素D和益生菌,居住環(huán)境避免使用空氣清新劑等揮發(fā)性物質(zhì)。濕疹發(fā)作期間暫停疫苗接種,癥狀緩解后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)種。若持續(xù)2周未改善或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)至兒童皮膚科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)診療。
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