肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷有助于緩解肩周炎引起的肌肉痙攣和疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷在患處,溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),適合早期肩周炎患者。
藥物治療是肩周炎的常用方法,包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解疼痛和炎癥。對于疼痛嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片進(jìn)行局部注射。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片也可用于緩解肌肉痙攣。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
物理治療包括超聲波、電療、沖擊波等方法,能有效改善肩周炎癥狀。超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),電療可緩解疼痛和肌肉緊張,沖擊波治療有助于分解粘連組織。物理治療通常需要多次進(jìn)行,每次治療時(shí)間約20-30分鐘,適合中重度肩周炎患者。
功能鍛煉是肩周炎康復(fù)的重要環(huán)節(jié),包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等。鐘擺運(yùn)動(dòng)通過身體前傾讓患肢自然下垂并做小幅擺動(dòng),有助于放松肩部肌肉。爬墻運(yùn)動(dòng)面對墻壁用手指逐步向上爬行,可增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。功能鍛煉需循序漸進(jìn),避免過度用力導(dǎo)致?lián)p傷。
對于保守治療無效的嚴(yán)重肩周炎患者,可能需要考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能有效解除關(guān)節(jié)囊粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。開放手術(shù)如肩關(guān)節(jié)松解術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高,需由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持良好姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢或過度使用患肢。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕以減輕壓力。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。避免提重物或突然用力動(dòng)作,冬季注意肩部保暖。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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