腸鏡檢查主要通過(guò)肛門(mén)插入內(nèi)鏡觀察腸道黏膜,具體操作包括腸道準(zhǔn)備、麻醉鎮(zhèn)靜、內(nèi)鏡推進(jìn)和病理取樣等步驟。
檢查前需嚴(yán)格進(jìn)行腸道清潔,通常要求檢查前1-3天進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)飲食,并按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物。檢查當(dāng)日需禁食,部分患者需配合二甲硅油散消除腸道氣泡。根據(jù)患者耐受度可選擇普通檢查或無(wú)痛麻醉,無(wú)痛腸鏡需靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑。醫(yī)師將潤(rùn)滑后的電子腸鏡經(jīng)肛門(mén)緩慢推進(jìn),依次觀察直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸至回盲部,過(guò)程中會(huì)通過(guò)注氣擴(kuò)張腸腔。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可使用活檢鉗取樣送檢,較小息肉可直接用高頻電凝圈套器切除。整個(gè)檢查過(guò)程通常持續(xù)15-30分鐘,術(shù)后需觀察1-2小時(shí)排除出血或穿孔等并發(fā)癥。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從溫涼流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。當(dāng)日避免駕駛或高空作業(yè),麻醉患者需家屬陪同。輕微腹脹屬正?,F(xiàn)象,可通過(guò)適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)排氣。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議40歲以上人群每5-10年定期篩查,有家族史或報(bào)警癥狀者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。日常保持高纖維飲食和規(guī)律排便有助于維護(hù)腸道健康。
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