頭癬可能由皮膚癬菌感染、接觸傳染源、免疫力低下、頭皮損傷、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起,主要表現(xiàn)為頭皮瘙癢、脫屑、紅斑或膿皰等癥狀。
皮膚癬菌是頭癬最常見的致病微生物,包括毛癬菌屬、小孢子菌屬等。這類真菌通過分解角質(zhì)蛋白繁殖,導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層破壞。感染后可能出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑,邊緣有鱗屑或小膿皰。治療需使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液或酮康唑洗劑。
直接接觸患者或共用梳子、帽子、毛巾等物品可能傳播真菌。兒童集體生活場所更易發(fā)生交叉感染。患者使用過的理發(fā)工具若未消毒也可能成為傳染媒介。預(yù)防需避免共用個人物品,對可疑接觸者可使用二硫化硒洗劑進行預(yù)防性清洗。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或艾滋病患者更容易發(fā)生頭癬。免疫力下降時,真菌可深入毛囊形成膿癬,表現(xiàn)為疼痛性結(jié)節(jié)和膿腫。此類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片,同時控制基礎(chǔ)疾病。
搔抓、燙染發(fā)或外傷導(dǎo)致皮膚屏障破壞,為真菌感染創(chuàng)造條件。損傷后可能出現(xiàn)滲出性結(jié)痂或毛囊炎樣改變。治療需先處理傷口,再配合使用硝酸咪康唑乳膏等外用藥物,嚴重時需口服灰黃霉素片。
出汗后未及時清潔、長期戴不透氣帽子等行為會創(chuàng)造潮濕環(huán)境,促進真菌生長。此類情況多表現(xiàn)為彌漫性頭皮屑增多伴輕度瘙癢。改善措施包括每日用硫磺皂洗頭、保持頭皮干燥,必要時使用環(huán)吡酮胺軟膏。
預(yù)防頭癬需保持頭皮清潔干燥,避免與患者密切接觸,不共用梳洗用具。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診后嚴格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程。日??蛇m當(dāng)補充維生素B族和鋅元素,有助于維持皮膚屏障功能。治療期間應(yīng)定期消毒枕巾、帽子等物品,家庭成員需同步篩查避免交叉感染。
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