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體癬的發(fā)病原因和機制有哪些

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體癬主要由皮膚癬菌感染引起，發(fā)病機制涉及真菌侵入角質(zhì)層繁殖及其引發(fā)的炎癥反應。常見誘因包括直接接觸傳染源、環(huán)境潮濕、免疫力低下等。

1、真菌感染

皮膚癬菌中的紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等通過直接接觸患者或污染物傳播。真菌分泌角質(zhì)蛋白酶分解角質(zhì)層蛋白，侵入表皮后形成特征性環(huán)狀皮損。臨床可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬凝膠抗真菌治療。

2、環(huán)境因素

高溫潮濕環(huán)境利于真菌繁殖，長期穿戴不透氣衣物、共用毛巾等行為增加感染風險。皮損多出現(xiàn)在腹股溝、腋窩等摩擦出汗部位，表現(xiàn)為邊緣隆起的紅斑伴脫屑。保持患處干燥清潔有助于緩解癥狀。

3、免疫缺陷

糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生體癬。免疫功能低下時，皮膚屏障防御能力減弱，真菌更易定植擴散。此類患者需在控制基礎疾病前提下，配合使用環(huán)吡酮胺搽劑等廣譜抗真菌藥物。

4、皮膚屏障破壞

外傷、濕疹等導致的皮膚完整性受損，為真菌入侵創(chuàng)造通道。臨床可見原皮損周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶，伴有明顯瘙癢。建議避免搔抓，必要時短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。

5、遺傳易感性

部分人群存在先天性免疫功能異?；蚪琴|(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷，更易反復感染。表現(xiàn)為冬重夏輕的慢性體癬，需長期間歇性使用鹽酸阿莫羅芬搽劑預防復發(fā)，同時加強家庭成員同步治療。

體癬患者應選擇純棉透氣衣物，避免與他人共用個人物品。洗澡后及時擦干皮膚皺褶處，肥胖者需注意減少皮膚摩擦。若皮損面積較大或合并化膿感染，須就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)指導系統(tǒng)用藥。日?？蛇m當補充維生素B族增強皮膚抵抗力，但治療核心仍為規(guī)范抗真菌治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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