高血壓老人頭暈可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)血壓、遵醫(yī)囑用藥、物理緩解、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。頭暈可能與血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、耳石癥、貧血、頸椎病等因素有關(guān)。
保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)引發(fā)血壓驟升。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,選擇早晨起床后和睡前固定時(shí)間測(cè)量。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格按處方服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或停藥,避免血壓反跳。若出現(xiàn)干咳、水腫等藥物不良反應(yīng),應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間并反饋給主治醫(yī)生。
頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下或平臥,抬高下肢促進(jìn)血液回流。用冷毛巾敷前額或后頸部,閉目深呼吸緩解癥狀。避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢。可輕柔按摩太陽穴、風(fēng)池穴等部位。
若伴隨劇烈頭痛、視物模糊、言語不清、肢體麻木等癥狀,可能提示腦卒中,需立即撥打急救電話。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的眩暈,需進(jìn)行頭顱CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查排除腦血管病變。耳石癥患者可到耳鼻喉科進(jìn)行手法復(fù)位治療。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)血壓升高。居住環(huán)境需光線柔和、減少噪音,衛(wèi)生間安裝防滑墊和扶手。定期進(jìn)行血常規(guī)、腎功能等檢查,評(píng)估靶器官損害情況。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。
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