女性腰疼需要根據(jù)具體癥狀選擇檢查方式,主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、婦科專項檢查、骨密度檢測等。
醫(yī)生通過觸診判斷腰部肌肉緊張度、壓痛點分布及脊柱活動度,初步鑒別肌肉勞損或骨骼病變。常用檢查包括直腿抬高試驗、骨盆擠壓試驗等,適用于急性扭傷或慢性勞損的初步篩查。
X線可顯示腰椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等結(jié)構(gòu)異常;CT能清晰觀察椎間盤突出或椎管狹窄;MRI對軟組織損傷、脊髓受壓更具診斷價值,建議持續(xù)疼痛超過2周或伴下肢麻木者優(yōu)先選擇。
血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白可排查感染性疾?。?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/zdzr1zf0kouloim.html" target="_blank">類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測輔助診斷自身免疫?。荒虺R?guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染,適用于突發(fā)絞痛伴血尿的情況。
盆腔超聲可篩查子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科病變;CA125等腫瘤標(biāo)志物檢測有助于婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),建議經(jīng)期加重或伴異常陰道出血者必查。
雙能X線吸收測定法能準(zhǔn)確評估骨質(zhì)疏松程度,絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期監(jiān)測,預(yù)防病理性骨折導(dǎo)致的慢性腰痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床;急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,但持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī)。建議30歲以上女性每年進行婦科檢查和骨密度篩查,40歲以上增加脊柱MRI檢查,建立個人健康檔案便于腰痛病因追蹤。
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