月經(jīng)量過多有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)量超過80毫升或持續(xù)超過7天需及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常,使子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,形成暗紅色血塊。伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或乳房脹痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善血塊。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增多并出現(xiàn)拇指大小血塊??赡馨橛邢赂箟嬅浉?。確診后可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
息肉表面血管破裂會(huì)造成突發(fā)性大量出血,血液在宮腔積聚凝固后排出黑色血塊。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病患者經(jīng)期凝血機(jī)制異常,可能排出大量稀薄經(jīng)血伴不規(guī)則血塊。需針對(duì)原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重時(shí)輸注凝血因子濃縮劑。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加,引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮排出大塊蛻膜組織。常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng),可通過注射醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
日常建議記錄月經(jīng)周期及出血量,使用夜用加長(zhǎng)衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴有頭暈乏力等貧血癥狀,需進(jìn)行婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。注意保持外陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免盆浴以防感染。
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