七十歲老人腰疼可能由骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
骨質(zhì)疏松是老年人腰疼的常見原因,由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨骼脆性增加。患者可能出現(xiàn)腰背部持續(xù)性疼痛,輕微外力即可引發(fā)骨折。可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨代謝,日常需增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。
隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤水分流失、關(guān)節(jié)軟骨磨損,可能引發(fā)腰椎骨質(zhì)增生或椎管狹窄。典型表現(xiàn)為晨起腰部僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但久站久坐加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷。疼痛多呈酸脹感,活動(dòng)時(shí)加劇,休息后緩解。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合推拿、針灸等物理治療,日常應(yīng)注意避免提重物。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起腰部劇痛并向臀部、下肢放射??人?、排便等腹壓增高動(dòng)作會(huì)加重癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、邁之靈片等藥物,保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間盤切除術(shù)。
腎結(jié)石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)病變可能表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛,常伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需通過(guò)尿常規(guī)、B超等檢查確診,根據(jù)病因使用鹽酸左氧氟沙星片、排石顆粒等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石治療。
老年腰疼患者日常應(yīng)睡硬板床,避免久坐久站,注意腰部保暖。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適量進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。如疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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