痛風患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料及酒精,主要包括動物內臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖碳酸飲料等。痛風是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的疾病,飲食控制可減少尿酸生成,緩解癥狀。
豬肝、雞心、鴨腸等動物內臟嘌呤含量極高,每100克可達300毫克以上。過量攝入會直接增加尿酸合成,誘發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期應嚴格禁食,緩解期每月食用不超過1次??商鎿Q為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質蛋白來源。
牡蠣、扇貝、螃蟹等帶殼海鮮及沙丁魚、鳳尾魚等深海魚嘌呤含量突出。攝入后易在關節(jié)處形成尿酸鈉結晶,加重炎癥反應。建議選擇嘌呤較低的淡水魚如鯽魚,每周控制在100克以內,烹飪時避免油炸。
長時間熬煮的骨頭湯、老火靚湯會析出大量嘌呤物質,且脂肪含量高。飲用后可能抑制尿酸排泄,導致血尿酸水平短期內飆升。日??捎镁綔?、冬瓜湯替代,既能補充水分又有利尿作用。
啤酒含有鳥苷酸會轉化為嘌呤,同時酒精代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄。白酒、黃酒等烈性酒同樣會加重腎臟負擔。發(fā)作期需絕對戒酒,穩(wěn)定期每日酒精攝入不超過15克,優(yōu)先選擇紅酒。
含糖碳酸飲料、果汁飲料中的果糖會加速嘌呤合成,蜂蜜、榴蓮等天然高果糖食物也需限制。長期攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗,間接影響尿酸代謝。建議飲用白開水、淡茶,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排出。
痛風患者日常需保持體重在合理范圍,避免劇烈運動引發(fā)關節(jié)損傷??蛇m量進食櫻桃、芹菜等有助堿化尿液的食物,烹飪時用橄欖油代替動物油。若血尿酸持續(xù)超過420μmol/L,應在風濕免疫科醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛,但須警惕腹瀉等不良反應。
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