腰椎管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腰椎管狹窄可能與椎間盤(pán)退變、韌帶肥厚等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12制劑,能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善腰椎管狹窄引起的神經(jīng)壓迫癥狀。該藥適用于周?chē)窠?jīng)病變患者,需注意長(zhǎng)期服用可能引起食欲不振等不良反應(yīng)。
塞來(lái)昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,可減輕腰椎管狹窄導(dǎo)致的炎癥性疼痛。該藥對(duì)胃腸刺激較小,但心血管疾病患者應(yīng)慎用。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎管狹窄引發(fā)的肌肉痙攣。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,適用于腰椎管狹窄急性發(fā)作期的鎮(zhèn)痛治療。該藥可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),胃潰瘍患者禁用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),延緩腰椎退行性病變進(jìn)展。該藥需長(zhǎng)期服用才能顯效,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
腰椎管狹窄患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,急性期需佩戴腰圍保護(hù),若出現(xiàn)大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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