小孩被人咬傷后可通過清潔傷口、消毒處理、觀察癥狀、預防感染、及時就醫(yī)等方式處理。咬傷可能由玩耍沖突、情緒失控、防衛(wèi)反應、皮膚破損、細菌感染等原因引起。
立即用流動清水和肥皂沖洗傷口5-10分鐘,去除表面唾液和污物。若傷口較深,可用無菌生理鹽水沖洗,避免用力揉搓導致二次損傷。沖洗后用干凈紗布或棉球輕輕吸干水分,不要使用酒精直接刺激傷口。
沖洗后使用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液消毒創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。若出現(xiàn)輕微紅腫,可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免使用雙氧水等刺激性消毒劑,兒童皮膚嬌嫩可能引發(fā)灼傷。
密切監(jiān)測24-48小時,注意是否出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿、局部淋巴結腫大等癥狀。人咬傷易傳播口腔鏈球菌、擬桿菌等病原體,若發(fā)現(xiàn)傷口周圍出現(xiàn)紅線樣蔓延或皮膚溫度升高,提示可能出現(xiàn)淋巴管炎。
對于穿透真皮的深度咬傷或免疫缺陷兒童,醫(yī)生可能建議預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。咬傷手部、面部等特殊部位時,因這些區(qū)域血液循環(huán)特殊,發(fā)生感染概率較高,需加強防護。
當傷口長度超過1厘米、大量出血、傷及肌腱關節(jié),或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀時,需立即就診。醫(yī)生可能進行清創(chuàng)縫合,并評估是否需要注射破傷風疫苗或狂犬病免疫球蛋白。
家長需教導兒童避免用牙齒作為攻擊工具,發(fā)生沖突時及時尋求成人幫助。日??蓽蕚鋬和瘜S眉本劝瑑?nèi)含無菌紗布、創(chuàng)可貼、碘伏棉簽等基礎處理用品。恢復期間保持傷口干燥,避免游泳或劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復。若傷口愈合過程中出現(xiàn)異常滲液或持續(xù)疼痛,應復診排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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