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t細(xì)胞淋巴瘤能治好嗎

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T細(xì)胞淋巴瘤能否治好需根據(jù)病理類型和分期決定,部分早期患者可通過規(guī)范治療達(dá)到臨床治愈,晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

局限期低危型T細(xì)胞淋巴瘤對放化療敏感,通過CHOP方案聯(lián)合放療可使部分患者獲得長期無病生存。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤采用含鉑類藥物的強(qiáng)化療方案后,部分患者可維持緩解狀態(tài)超過5年。外周T細(xì)胞淋巴瘤非特指型對化療反應(yīng)較差,但造血干細(xì)胞移植可能改善預(yù)后。NK/T細(xì)胞淋巴瘤鼻型早期患者通過培門冬酶聯(lián)合放療,5年生存率較高。復(fù)發(fā)難治性患者可嘗試PD-1抑制劑等免疫治療,部分病例能獲得二次緩解。

侵襲性強(qiáng)的亞型如成人T細(xì)胞白血病淋巴瘤,即使采用高強(qiáng)度化療聯(lián)合抗CCR4單抗,多數(shù)患者仍會(huì)在2年內(nèi)復(fù)發(fā)。肝脾T細(xì)胞淋巴瘤進(jìn)展迅速,傳統(tǒng)化療效果有限,中位生存期通常不足1年。腸病相關(guān)T細(xì)胞淋巴瘤易發(fā)生穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,即使手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率仍較高。皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤雖進(jìn)展緩慢,但晚期可轉(zhuǎn)化為侵襲性淋巴瘤。蕈樣肉芽腫晚期患者皮膚外受累時(shí),現(xiàn)有治療手段難以根治。

T細(xì)胞淋巴瘤患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉蛋奶和豆制品,避免生冷食物預(yù)防感染。維持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步太極拳,每周3-5次每次30分鐘。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),接觸寵物后嚴(yán)格洗手。治療結(jié)束后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查PET-CT,長期隨訪警惕復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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