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得頸椎病有什么癥狀

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頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力和行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、肩背部沉重感等癥狀。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎病最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為頸部酸脹、僵硬或刺痛感。疼痛可能向肩背部放射，晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后加重。部分患者伴隨頸部活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響感，可能與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷、按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、上肢麻木

上肢麻木多因神經(jīng)根受壓導(dǎo)致，常見(jiàn)手指、前臂的針刺感或蟻?zhàn)吒?。癥狀多從一側(cè)開(kāi)始，夜間可能加重，嚴(yán)重時(shí)影響持物能力。神經(jīng)根型頸椎病患者可能出現(xiàn)特定神經(jīng)支配區(qū)的感覺(jué)減退，如拇指麻木提示C6神經(jīng)根受壓?？蓢L試頸椎牽引治療，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈，常與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)相關(guān)，伴隨惡心、視物模糊。頭痛多位于枕部，呈跳痛或脹痛，可能因椎基底動(dòng)脈供血不足引起。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥避免跌倒，長(zhǎng)期管理需改善頸椎曲度，慎用鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。

4、肌肉無(wú)力

脊髓型頸椎病可能導(dǎo)致下肢肌張力增高、上肢精細(xì)動(dòng)作困難。早期表現(xiàn)為持筷不穩(wěn)、寫(xiě)字變形，后期可能出現(xiàn)肌萎縮。此類(lèi)癥狀提示脊髓受壓，需盡快進(jìn)行頸椎MRI檢查。保守治療無(wú)效時(shí)可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)，禁用粗暴按摩以免加重?fù)p傷。

5、行走不穩(wěn)

嚴(yán)重脊髓受壓可出現(xiàn)踩棉花感，步態(tài)蹣跚易跌倒，伴隨排尿障礙。這是頸椎病進(jìn)展到晚期的危險(xiǎn)信號(hào)，可能合并病理反射陽(yáng)性。需與腦血管病變鑒別，確診后應(yīng)考慮手術(shù)治療如頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管成形術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，睡眠選擇高度適中的頸椎保健枕。日常可進(jìn)行米字操等頸部舒緩運(yùn)動(dòng)，注意頸部保暖避免受涼。飲食適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳無(wú)力，須及時(shí)至骨科或脊柱外科就診，通過(guò)X線、CT或MRI明確病變程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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