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病毒性角膜炎會不會導致失明

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病毒性角膜炎有導致失明的可能性，但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后視力可恢復，僅有少數(shù)病情嚴重或治療不及時的病例可能出現(xiàn)永久性視力損傷。

病毒性角膜炎在發(fā)病初期主要表現(xiàn)為眼部紅血絲增多、畏光流淚及輕微視力模糊，此時角膜上皮出現(xiàn)點狀或樹枝狀病灶，及時使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合角膜修復凝膠治療，通常1-2周內(nèi)炎癥可得到控制，角膜透明度逐漸恢復，不會對視力造成持續(xù)性影響。若病變進展至角膜基質(zhì)層，會形成盤狀角膜炎，導致角膜水腫和厚度增加，患者視力明顯下降，可能出現(xiàn)視物變形和虹視現(xiàn)象，此時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液與口服抗病毒藥物泛昔洛韋片進行干預，通過3-4周的規(guī)范治療仍有機會恢復大部分視覺功能。

當病毒反復感染或免疫功能嚴重低下時，角膜可能發(fā)生深基質(zhì)層壞死性炎癥，伴隨新生血管長入和角膜瘢痕形成，這種不可逆性角膜混濁會使視力永久性喪失。角膜內(nèi)皮功能失代償會引發(fā)大皰性角膜病變，患者出現(xiàn)持續(xù)性眼痛和光敏感，最終需通過角膜移植手術(shù)重建視功能。特別在嬰幼兒患者中，病毒性角膜炎易并發(fā)角膜融解穿孔，炎癥細胞釋放的蛋白酶會破壞角膜膠原結(jié)構(gòu)，即使后續(xù)控制感染，遺留的角膜白斑也會嚴重阻礙光線進入眼內(nèi)。

確診病毒性角膜炎后應嚴格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，急性期每1-2小時滴用抗病毒眼藥水，炎癥消退后仍需維持治療2-3周以防復發(fā)。日常需保持眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡，飲食中增加富含維生素A的深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期進行裂隙燈檢查監(jiān)測角膜狀態(tài)。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇或分泌物增多等情況時須立即復診，通過共聚焦顯微鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)角膜神經(jīng)病變與病毒潛伏跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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