驗(yàn)光屈光不正可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣、定期復(fù)查視力等方式治療。屈光不正通常由眼球長(zhǎng)度異常、角膜曲率改變、晶狀體調(diào)節(jié)能力下降、遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼等原因引起。
框架眼鏡是矯正屈光不正最常用的方法,鏡片通過(guò)改變光線折射路徑使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上。近視患者需使用凹透鏡,遠(yuǎn)視或老花眼需使用凸透鏡,散光則需柱鏡矯正。鏡片材質(zhì)包括樹(shù)脂、PC等,建議選擇防藍(lán)光、抗紫外線功能的鏡片以減少視疲勞。驗(yàn)配時(shí)需確保瞳距、度數(shù)準(zhǔn)確,每1-2年重新驗(yàn)光調(diào)整。
角膜接觸鏡直接貼附于角膜表面,適合運(yùn)動(dòng)或特殊職業(yè)需求者。軟性隱形眼鏡透氧性較高,硬性透氧性隱形眼鏡矯正散光效果更佳。需注意每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),嚴(yán)格遵循清潔消毒流程以避免角膜炎。兒童青少年應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用,不建議長(zhǎng)期連續(xù)佩戴。
激光角膜屈光手術(shù)如全飛秒、半飛秒通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適合18歲以上度數(shù)穩(wěn)定者。術(shù)前需全面檢查角膜厚度、眼壓等指標(biāo),術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性不適。高度近視者可考慮有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù),但存在白內(nèi)障提前等風(fēng)險(xiǎn)。
保持閱讀距離30厘米以上,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。避免在昏暗環(huán)境或顛簸交通工具上使用電子設(shè)備,屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。兒童青少年每天戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)有助于延緩近視進(jìn)展,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其用眼時(shí)間。
青少年每3-6個(gè)月需復(fù)查屈光度,成人每年至少檢查1次。若出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)眼底變化,高度近視者須排查視網(wǎng)膜病變。復(fù)查時(shí)可進(jìn)行角膜地形圖、眼軸長(zhǎng)度等進(jìn)階檢查。
屈光不正患者日常應(yīng)保證充足睡眠,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免用力揉眼或壓迫眼球,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。工作環(huán)境照明需均勻無(wú)頻閃,電子設(shè)備開(kāi)啟護(hù)眼模式。若需同時(shí)使用多種矯正方式,應(yīng)咨詢(xún)眼科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。兒童屈光不正矯正需家長(zhǎng)全程參與監(jiān)督,建立視力健康檔案跟蹤發(fā)育情況。
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