甲狀腺病可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫異常、炎癥反應(yīng)、腫瘤或放射線暴露等原因引起,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺腫大等癥狀。
部分甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等具有家族聚集性,可能與特定基因突變有關(guān)。患者親屬患病概率高于普通人群。此類疾病需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)。
長期碘缺乏會(huì)導(dǎo)致地方性甲狀腺腫,而碘過量可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。日常應(yīng)通過加碘鹽、海帶等食物適量補(bǔ)碘,但需避免過量攝入。出現(xiàn)甲狀腺腫大時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲狀腺片或復(fù)方碘口服溶液。
自身抗體攻擊甲狀腺組織可引發(fā)橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病,前者常導(dǎo)致甲狀腺功能減退,后者多引起甲狀腺功能亢進(jìn)。治療需根據(jù)具體病情使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,并定期復(fù)查抗體水平。
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛伴發(fā)熱,治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎則屬于自身免疫性疾病。
甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤可能壓迫周圍組織導(dǎo)致聲音嘶啞、吞咽困難,需通過超聲和穿刺活檢明確性質(zhì)。放射線接觸史是甲狀腺癌的高危因素,確診后可能需要甲狀腺全切術(shù)和放射性碘治療。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上需根據(jù)具體病情調(diào)整碘攝入量,甲亢患者限制海帶、紫菜等高碘食物,甲減患者可適量補(bǔ)充。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,出現(xiàn)心悸、體重驟變等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用含甲狀腺激素的保健品,所有治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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