乳頭潰爛可能由乳頭皸裂、濕疹、真菌感染、乳腺炎、佩吉特病等原因引起,可通過局部護理、藥物治療、手術切除等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
哺乳期女性多見,因嬰兒吸吮方式不當或過度清潔導致乳頭皮膚裂傷。表現為乳頭表面縱向裂紋伴滲液結痂,哺乳時劇烈疼痛??墒褂冕t(yī)用羊脂膏保護創(chuàng)面,哺乳后涂抹紅霉素軟膏預防感染,哺乳前用溫水清潔。暫停哺乳時需用吸奶器排空乳汁。
過敏體質者易發(fā),與接觸化纖內衣、洗滌劑殘留等有關。乳頭及乳暈出現紅斑、丘疹、滲出,邊界不清且對稱分布。需避免搔抓,穿著純棉內衣,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服氯雷他定片。合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
長期使用抗生素或糖尿病患者風險較高,多為念珠菌感染。表現為乳頭白色偽膜、周邊散在衛(wèi)星灶,伴灼癢感。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊,同時控制血糖。伴侶需同步治療以防交叉感染。
哺乳期乳汁淤積繼發(fā)細菌感染,常見金黃色葡萄球菌。除乳頭潰瘍外伴有乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。需排空乳汁,膿腫形成時切開引流,使用頭孢呋辛酯片抗感染。未化膿者可熱敷緩解,體溫超過38.5℃服用對乙酰氨基酚片退熱。
罕見乳腺惡性腫瘤,好發(fā)于50歲以上女性。典型表現為乳頭糜爛、結痂、脫屑反復發(fā)作,可觸及乳房腫塊。需行乳頭刮片細胞學檢查,確診后采用乳房切除術聯(lián)合放療,根據病理分期輔以多西他賽注射液化療。早期發(fā)現預后較好。
日常應選擇無鋼圈透氣內衣,避免使用堿性肥皂清洗乳頭。哺乳期掌握正確銜乳姿勢,每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭。出現持續(xù)潰爛、出血、硬結等情況須立即就診乳腺外科,禁止自行使用偏方處理。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查乳腺健康狀態(tài)。
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