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血鉀高是怎么回事

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血鉀高可能由鉀攝入過(guò)多、腎功能不全、藥物影響、酸中毒、組織損傷等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、透析等方式干預(yù)。

1、鉀攝入過(guò)多

短期內(nèi)大量食用香蕉、橙子、土豆等高鉀食物或服用氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物可能導(dǎo)致血鉀升高。建議減少高鉀食物攝入，避免自行服用補(bǔ)鉀制劑。

2、腎功能不全

慢性腎病、急性腎損傷等疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟排鉀能力下降，通常伴隨少尿、水腫等癥狀。需遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物，嚴(yán)重時(shí)需血液透析。

3、藥物影響

螺內(nèi)酯片、依普利酮片等保鉀利尿劑，或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物可能抑制鉀排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

4、酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒或乳酸酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，可能引發(fā)血鉀升高，常伴呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。需靜脈注射碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡。

5、組織損傷

嚴(yán)重燒傷、擠壓傷或腫瘤溶解綜合征等導(dǎo)致細(xì)胞大量破壞時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鉀釋放入血。需緊急處理原發(fā)病，同時(shí)使用葡萄糖酸鈣注射液穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。

日常需限制每日鉀攝入量在2000毫克以下，避免食用紫菜、菠菜、蘑菇等高鉀蔬菜，烹飪時(shí)可用水焯減少食物含鉀量。腎功能異常者應(yīng)定期檢測(cè)血鉀和尿量，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分但避免飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。若出現(xiàn)肌無(wú)力、心悸等疑似高鉀血癥癥狀，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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