服用戊酸雌二醇片需注意妊娠期禁用、血栓病史慎用、激素依賴性腫瘤患者禁用、肝功能異常者調整劑量、過敏體質者需皮試等禁忌。
戊酸雌二醇片屬于雌激素類藥物,可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,導致生殖系統(tǒng)畸形或女胎男性化。妊娠期女性若誤服需立即停藥并就醫(yī)監(jiān)測胎兒狀況。哺乳期婦女也需謹慎,因藥物可能通過乳汁分泌影響嬰兒。
該藥可能增加血液黏稠度,既往有深靜脈血栓、肺栓塞或中風病史的患者需評估風險后使用。用藥期間出現(xiàn)下肢腫痛、突發(fā)呼吸困難等癥狀需即刻停藥檢查。長期服藥者建議定期監(jiān)測凝血功能。
乳腺癌、子宮內膜癌等激素敏感性腫瘤患者禁止使用,因雌激素可能刺激腫瘤生長。用藥前需完善乳腺超聲、婦科檢查等篩查,服藥期間每半年復查相關指標。
戊酸雌二醇通過肝臟代謝,嚴重肝硬化、活動性肝炎患者需減量使用。用藥期間出現(xiàn)黃疸、腹水等肝功能惡化表現(xiàn)應立即停藥。輕度肝功能異常者建議起始劑量減半,并每月監(jiān)測轉氨酶水平。
對雌激素類藥物過敏者可能出現(xiàn)皮疹、血管性水腫等反應。首次用藥前建議進行小劑量皮試,出現(xiàn)瘙癢、紅斑等表現(xiàn)需更換其他類型激素替代藥物。過敏反應嚴重時可誘發(fā)喉頭水腫,需備好腎上腺素急救。
使用戊酸雌二醇片期間應避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測血壓、血糖及骨密度。飲食上增加豆制品、深海魚等天然雌激素食物,配合負重運動預防骨質疏松。服藥時間建議固定于每日同一時段,出現(xiàn)異常陰道出血、嚴重頭痛等癥狀需及時復診調整治療方案。儲存時需避光防潮,與其他藥物間隔兩小時服用以減少相互作用。
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