子宮平滑肌肉瘤可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、盆腔包塊、排尿困難、貧血等癥狀。子宮平滑肌肉瘤是子宮肉瘤的一種,屬于惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展,癥狀會(huì)逐漸加重。
陰道不規(guī)則出血是子宮平滑肌肉瘤的常見癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后陰道出血。腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或肌層時(shí),可能導(dǎo)致血管破裂出血?;颊呖赡馨橛醒獕K排出,出血量較大時(shí)可導(dǎo)致貧血。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲或核磁共振成像等檢查。
下腹疼痛可能與腫瘤增大壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)有關(guān)。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,活動(dòng)后可能加重。部分患者可能出現(xiàn)腰骶部放射痛。腫瘤壞死或扭轉(zhuǎn)時(shí)可引發(fā)急性劇烈腹痛。疼痛程度與腫瘤大小、位置及侵犯范圍相關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。
盆腔包塊通常在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為子宮增大或盆腔內(nèi)可觸及的質(zhì)硬腫塊。包塊生長(zhǎng)迅速,表面可能不規(guī)則。隨著腫瘤增大,患者可能自覺(jué)下腹墜脹或發(fā)現(xiàn)腹部膨隆。超聲檢查可見子宮肌層內(nèi)異?;芈晥F(tuán)塊,邊界不清,血流信號(hào)豐富。
排尿困難多因腫瘤壓迫膀胱或尿道所致,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不盡感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留。腫瘤侵犯膀胱時(shí)可能出現(xiàn)血尿。泌尿系統(tǒng)癥狀需與泌尿系統(tǒng)疾病鑒別,可通過(guò)盆腔檢查、膀胱鏡或尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
貧血主要由于長(zhǎng)期陰道失血導(dǎo)致,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸、頭暈等。血液檢查可見血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。貧血程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān),嚴(yán)重貧血可能影響器官功能。除止血治療外,需補(bǔ)充鐵劑或輸血糾正貧血。
子宮平滑肌肉瘤患者應(yīng)注意保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂出血。飲食上應(yīng)保證足夠蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)攝入,適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診治。
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