兒童不長(zhǎng)個(gè)子可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、心理因素等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
父母身高較矮可能導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)速度偏慢,屬于生理性矮小。此類情況需保證均衡飲食,每日攝入適量牛奶、雞蛋、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,配合跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)刺激骨骼生長(zhǎng)。若骨齡檢測(cè)顯示生長(zhǎng)潛力充足,一般無須特殊治療。
長(zhǎng)期挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鈣、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,影響骨骼生長(zhǎng)板分化。建議家長(zhǎng)定期記錄兒童飲食情況,增加魚類、豆制品、深色蔬菜的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)顯著延緩身高增長(zhǎng)?;純嚎赡馨殡S食欲減退、基礎(chǔ)體溫偏低等癥狀。需通過胰島素樣生長(zhǎng)因子-1檢測(cè)確診,遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。此類患兒需優(yōu)先治療原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)血清白蛋白、血紅蛋白等指標(biāo),在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,避免繼發(fā)性生長(zhǎng)遲緩。
長(zhǎng)期家庭矛盾或校園欺凌引發(fā)的心理壓力可能抑制生長(zhǎng)激素分泌。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童情緒變化,通過親子游戲、心理咨詢等方式緩解焦慮。對(duì)于睡眠障礙者,可短期使用棗仁安神膠囊輔助調(diào)節(jié),但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量一次兒童身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖,若年增長(zhǎng)幅度低于4厘米或持續(xù)低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)曲線的第3百分位,需盡早就診兒童內(nèi)分泌科。日常應(yīng)保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng),睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備以促進(jìn)生長(zhǎng)激素夜間分泌高峰。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良兒童,可將堅(jiān)果、奶酪等作為健康零食補(bǔ)充能量,但需控制每日總熱量攝入。
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