金剛骨一般是指骨肽注射液,使用后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等副作用,對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用。
骨肽注射液使用后部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱反應(yīng),體溫多維持在37.5-38.5攝氏度之間。這種藥物熱通常發(fā)生在輸液后2-4小時(shí)內(nèi),可能與異體蛋白引起的免疫反應(yīng)有關(guān)。若體溫未超過(guò)38.5攝氏度且無(wú)其他不適,可通過(guò)物理降溫處理。如出現(xiàn)持續(xù)高熱需立即停藥,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。
皮膚過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為局部或全身性紅色斑丘疹,多伴有明顯瘙癢感。癥狀較輕時(shí)可外涂爐甘石洗劑,口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,需立即靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,并配合葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
靜脈輸注部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛,這與藥物滲透壓刺激血管內(nèi)膜有關(guān)。建議更換注射部位,局部用硫酸鎂溶液濕敷或涂抹多磺酸粘多糖乳膏。輸液時(shí)應(yīng)控制滴速,每500毫升液體輸注時(shí)間不少于2小時(shí)。
少數(shù)患者用藥后會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹等胃腸道癥狀,通常程度較輕。建議飯后給藥,必要時(shí)可聯(lián)合使用鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸莫沙必利片。既往有消化性潰瘍病史者需謹(jǐn)慎使用,避免誘發(fā)消化道出血。
對(duì)豬源性蛋白過(guò)敏者絕對(duì)禁用,嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。兒童、孕婦及哺乳期婦女安全性尚未確立,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。患有急性感染性疾病期間暫停用藥,避免加重炎癥反應(yīng)。與免疫抑制劑合用時(shí)可能影響藥效,需間隔2小時(shí)以上給藥。
使用骨肽注射液期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折部位二次損傷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用牛奶、雞蛋、三文魚等食物。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即停藥并就醫(yī)處理。用藥療程一般不超過(guò)4周,長(zhǎng)期使用可能增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。
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